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公考体检不过常见问题
6144227 [OP] 1年前
chriscao 1年前
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6144227 [OP] 1年前
一:甲状腺问题,并不是所有甲状腺都不能通过,具体标准上规定的是三度单纯性日状腺肿大,田状腺功能亢讲视为不合格,目前以下几种田状腺疾病体检不合格,故必须与单纯性甲状腺肿相鉴别。
1)甲亢:除甲状腺弥漫性肿大外,局部可触及震颤及听到血管杂音,此外还涉及多系统表现,如手指震颤、心动过速、脉压增大、眼球突出等,血清T3、T4水平增高。
2)田状腺肿继发甲亢:无论甲状腺肿大程度如何,继发甲亢已不属于“单纯性甲状腺肿”。
3)慢性淋巴细胞性甲状腺炎:又称为桥本甲状腺炎,为一种自身免疫性疾病,口同时伴有干燥综合征、系统性红斑狼疮、风混性关节炎等其他自身免疫性疾病。以下1点可供鉴别:本病多见干中老年人,年轻人罕见·田状腺呈弥漫性增大,对称,质地坚韧而光滑:可伴有轻度田状腺功能减低症状:一般不压迫喉返神经,无声音嘶哑现象血抗田状腺球蛋白抗体(TGA)、血抗甲状腺微粒体抗体(MCA)测定多呈阳性。
4)甲状腺癌:多为甲状腺单发结节,质硬、不光滑、较固定,不随吞咽活动,口伴有颈部淋巴结肿大,特别是压迫喉返神经出现声音嘶哑症状时,应高度怀疑本病,可进一步做甲状腺B超、同位素扫描或手术活检,以明确诊断。
5)高功能性甲状腺腺瘤:一般的甲状腺腺瘤应视为体检合格,但若继发甲亢(高功能性腺瘤)或癌变,则为体检不合格。v.znztjdj
二:肝功能问题,虽然目前不允许查了旰携带的问题,但是血常规里面还是可以体现出来的,用人单位当然是不会录用的。肝功能一般是哪些问题被刷的?如下:
急慢性肝炎主要是以感染之后的病程来区分,病程6个月以内为急性肝炎,病程
超过6个月为慢性旰炎。肝炎主要是因为各种原因造成了肝细胞的损伤、炎症、坏死,及肝功能的异常,所以急性肝炎和慢性肝炎,主要区别在于病情的起病急慢以及病程时间。
1、急性肝炎:急性肝炎就是感染肝炎病毒,或其他因素引起的旰脏病变,一般
病程不超过6个月,比如甲型肝炎、戊型肝炎基本上都是急性肝炎,很少形成慢性,乙型肝炎、丙型肝炎则常发展为慢性;
2、慢性肝炎:慢性肝炎就是急性肝炎病程超过半年演变而来。乙型肝炎、丙型旰炎绝大多数都是慢性肝炎,但也有急性发作。还有一些其他的病因,比如免疫性的疾病、药物性肝损伤、脂肪性肝病,都可能会形成慢性肝炎。酒精性肝炎、肝豆状核变性等代谢性肝病,基本上也是慢性肝炎。急性Z型肝炎,在成年人感染之后,形成慢性的几率有5%-10%,急性丙型肝炎感染后,形成慢性化的几率高一些,大概有50%以上会转成慢性。
3,肝硬化:是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用
形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的旰细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发用为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变。
以上三种判断依据常见干转氨酶,明红素等结合来判断!znztjdj
三:肾功能问题,肾功能有问题的患者一般是熬不了夜,吃不了苦的,所以用人单位肯定是要选择身体好的人去适应这个岗位,肾功能有哪些问题要被卡呢?如下:
急慢性肾炎又分为急性肾炎和慢性肾炎,急性肾炎的症状主要有血尿、蛋白尿等,慢性肾炎的症状主要有夜尿增多、腰痛等。
1,急性肾炎主要是由干感染因素、扁桃体炎等疾病因素导致的,通常会导致患者出现各种症状,比如血尿、蛋白尿、水肿等。
2,慢性肾炎主要是由于其他原发性肾小球疾病发展而来的,会导致患者出现夜尿增多、高血压、腰痛等症状。
肾盂肾炎(pyelonephritis是由致病微生物引起的肾盂和肾实质炎症,常伴有下尿路感染。大多为革一阴性杆菌感染所致,分为急性和慢性两种类型。
1,急性肾于肾炎表现为与感染相关的急性间质炎症和肾小管坏死,患者有发热、尿频、尿急、尿痛及菌尿等症状,若无复杂因素存在,通过使用有效的抗菌药物,可迅速治愈可合格。
2,慢性肾盂肾炎多发生于尿路解剖或功能异常的基础之上,除了细菌性尿感外,还有肾盂肾盏瘢痕形成,肾脏外形不光滑或两肾大小不等,起病较为隐匿,容易反复发作,可导致慢性肾功能不全故不合格
多囊肾,标准叫法为多囊肾病(polycystickidneydiseasePKD)是一种遗传性的慢性肾脏疾病,主要表现为双侧(偶有单侧)肾内大小不一的囊肿,囊内充满液体,最终导致肾脏增大、变形。多囊肾病可使患者肾功能降低,导致肾功能衰竭,还可伴发肝囊肿、高血压、心脑血管病等肾外病变。目前尚无治煎该病的特效药物。不合格!
肾功能不全是指各种原因造成的肾小球滤过率下降,导致代谢产物潴留,以水、电解质和酸碱平衡紊乱和全身各系统症状为表现的临床综合征。患者可表现为乏力、尿量减少、水肿、恶心、食欲降低、血压高、呼吸困难、皮肤瘙痒等症状。病因治疗及积极防治并发症,可以延缓或逆转肾功能不全的进展。不合格!v,znztjdj
四:有梗阻的胆结石或泌尿系统结石视为不合格
阳结石又称为阳石症,通常由干进食不规律,或者嗜食高阳固醇食物所引起。明结石出现梗阳,通常是由干结石较大,或者结石嵌顿在阳道较为狭窄的部位所引起,常见干胆囊结石伴梗阻、肝内胆管结石伴梗阳,以及胆总管结石伴梗阻等。建议及时就医,待明确具体梗阳部位后,再进行相应治疗。
1、胆囊结石伴梗阳:多由干结石卡在胆囊管,导致胆汁流出不畅所致。主要会引起肥囊内胆汁潴留,严重者可能还会引起胆囊炎,甚至胆囊穿孔,进而危及患者生命,一般需要通过腹腔镜胆囊切除术切除胆囊进行根治;
2、肝内胆管结石伴梗阻:肝内胆管内结石,通常是由于胆道被细菌或寄生虫感染引起,如果结石较大,可导致胆道梗阻,进一步导致胆管内的胆汁流出不畅,胆管扩张,出现上腹部疼痛等症状。此种情况一般可以通过局部肝脏切除术,或者高位胆管切开取石等手术,将梗阻的结石及时取出;
3、胆总管结石伴梗阻:阳总管内结石形成后会堵塞胆总管,引起胆汁淤积,随着时间推移,患者可能会出现上腹部不适、寒颤、黄疳等不适症状。下段的阳总管结石,一般需要行阳总管切开取石手术或经内镜逆行性胰阳管造影治疗。
泌尿系结石是泌尿系统比较常见的疾病,梗阳性泌尿系结石主要是指结石对排尿系统产生了梗阻,比如肾结石、输尿管结石就容易产生梗阳,从而导致肾脏内的尿液排出受阳,排出不通畅,从而引起一系列的临床症状。在急性梗阳期,会引起比较剧烈的腰部绞痛,除此之外还可能会出现恶心,呕叶,尿频,尿急,尿痛等症状。视为不合格。v.znztjdj
五:心电终问题,心电图主要排除的风湿性心脏病,心肌炎,冠心病,先天性心脏病,克山病等器质性心脏病,视为不合格,一般常见临床体现于ST-压低或倒置,三尖瓣反流等!
六:地中海贫血,溶血性贫血,缺铁性贫血。
珠蛋白生成障碍性贫血又称地中海贫血、海洋性贫血,是一种由干血红蛋白的珠蛋白肽链基因突变或缺失,导致珠蛋白脑链合成减少或完全缺失所引起的遗传性溶血性贫血,是最常见的单基因疾病之一。珠蛋白生成障碍性贫血多见于地中海沿岸国家、中东、印度和东南亚各国。我国广东、广西、海南、四川地区为高发区,北方较为少见。不合格!
缺铁性贫血(iron deficiencyanemia,IDA)是最常见的贫血类型,是由于机体缺手铁,血红蛋白合成减少所导致的贫血。铁参与组成血红蛋白,血红蛋白负责运输氧气。当身体缺多铁时,血红蛋白无法正常合成,血液中的红细胞无法正常携带氧气,人体无法获得足够氧气,便会出现乏力、气短等贫血的表现。调理好了合格!
溶血性贫血是指由于红细胞破坏速率增加(即寿命缩短),超过了骨髓造血的代偿能力,从而发生的贫血。正常情况下,骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力,也就是说,红细胞的破坏速率增加6~8倍,依然在骨髓造血的代偿范围内,此时虽然有溶血,但是不出现贫血,称为溶血状态(hemolytic state)。
七:高血压,高血糖,高血脂三高患者调理在指标范围内合格!
八:支气管炎伴阳塞肺气肿,支气管扩张,支气管哮喘视为不合格!v. znztjdj
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chriscao 1年前
6144227 [OP] 1年前
可以过